L'ostéochondrose lombaire est une maladie neurologique de la colonne vertébrale qui affecte les personnes de tous âges, dans laquelle se produisent des modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne lombaire. Ils affectent les disques intervertébraux, le cartilage articulaire, le tissu osseux.
La cause de la maladie est le stress intense que subit quotidiennement le bas du dos, en marchant, en s'asseyant, en soulevant des poids. Il est très important de commencer le traitement de l'ostéochondrose le plus tôt possible pour éviter d'éventuelles complications. L'ostéochondrose lombaire est une maladie assez complexe qui nécessite une thérapie complexe, sous la supervision d'un spécialiste expérimenté.
Caractéristiques principales
L'ostéochondrose lombo-sacrée est une maladie dégénérative-dystrophique des cartilages articulaires de la colonne vertébrale, situés dans la colonne lombaire. En d'autres termes, cette maladie signifie la destruction des disques cartilagineux situés entre les corps vertébraux. La mobilité des vertèbres diminue, la distance entre elles diminue, une compression (compression) des terminaisons nerveuses se produit.
La colonne lombo-sacrée souffre plus souvent que les autres du fait que c'est sur elle que tombe la charge maximale. Chez 80% des patients qui se plaignent de maux de dos, les médecins diagnostiquent avec précision l'ostéochondrose. La maladie commence par la dégradation des glycoprotéines dans le tissu conjonctif, ce sont ces composés qui lui donnent de l'élasticité. Les disques intervertébraux sont les premiers à souffrir de ce processus.
Chaque disque est constitué d'un noyau et d'un anneau fibreux externe. Après le séchage du noyau, le disque perd ses propriétés élastiques et l'anneau fibreux se fissure et se décolle. À travers les interstices de l'anneau, le noyau peut tomber (une hernie se forme).
À la suite de ces processus, la charge sur les vertèbres augmente considérablement, le corps y répond par une forte augmentation de la formation de tissu osseux aux endroits les plus sollicités.
Quelles vertèbres sont touchées
La région lombaire est composée de cinq vertèbres : L1-L5, la cinquième vertèbre est rattachée au sacrum. Les disques entre eux sont le plus souvent touchés par l'ostéochondrose.
Il existe plusieurs types d'ostéochondrose lombo-sacrée, elles diffèrent par la localisation des vertèbres.
- Maladie du niveau lombaire supérieur (1, 2 et 3 vertèbres).
- Maladie du niveau lombaire inférieur (3, 4 et 5 vertèbres).
- Ostéochondrose du sacrum (localisée dans les os sacrés). Ce type de maladie est très rare.
- Fusion des os du sacrum et des vertèbres.
Stades de développement de l'ostéochondrose lombo-sacrée
Il existe quatre stades (on en distingue parfois trois) d'ostéochondrose de la région lombo-sacrée. Les voici:
- Il y a des changements dans le noyau et son emplacement.
- La destruction de l'anneau fibreux externe commence.
- Après la rupture de l'anneau, le noyau tombe.
- Les processus destructeurs affectent les vertèbres, les articulations, les ligaments.
Au premier stade de l'ostéochondrose lombo-sacrée, une personne ressent un certain inconfort et des douleurs dans le bas du dos. Elle peut être de nature aiguë ou douloureuse. Il y a un spasme des muscles et des vaisseaux sanguins, des problèmes dans le fonctionnement des organes.
Les spasmes des vaisseaux des membres inférieurs peuvent entraîner une athérosclérose, un dysfonctionnement de la vessie.
Dans la deuxième étape, en raison de l'instabilité des vertèbres, les muscles du dos sont constamment sollicités. Les patients se plaignent de fatigue, d'inconfort et d'incertitude dans le bas du dos.
Au troisième stade, le noyau du disque tombe de l'anneau fibreux et une hernie intervertébrale se forme. Des fragments d'un disque tombé pincent les racines nerveuses qui innervent les organes internes, les muscles et les zones de la peau. En conséquence, un changement dans la sensibilité d'une certaine zone se développe, une sensation de brûlure, un engourdissement et une perte de sensation peuvent se développer. La compression nerveuse peut entraîner une perte de la fonction motrice ou une atrophie musculaire.
Selon la zone où se produit une violation de l'innervation, les médecins peuvent dire exactement où la colonne vertébrale est endommagée. Si des fragments du disque tombent dans le canal rachidien, la moelle épinière est pincée. Cela perturbe souvent le fonctionnement des organes pelviens et la fonction motrice des membres inférieurs.
Au quatrième stade, il y a un remplacement complet des tissus du disque par un tissu conjonctif dense. Il y a une certaine restauration de la fonction de soutien de la colonne vertébrale, la douleur diminue légèrement, mais sa mobilité et son élasticité sont perdues.
Les étapes ci-dessus sont conditionnelles, car le développement de la maladie est très individuel.
Symptômes : le corps le dira
Les symptômes peuvent être divisés en principaux, associés à des modifications de la colonne vertébrale, et supplémentaires, associés à une innervation réduite due à des nerfs pincés.
Principal:
- douleur et engourdissement dans le bas du dos. Au début, elle peut être temporaire et se manifester lors d'efforts physiques et de mouvements. Au fur et à mesure qu'ils se développent, ils deviennent permanents, ils peuvent être tranchants ou douloureux, ils apparaissent également lors de la toux ou des éternuements;
- fatigue et dépression;
- diminution de la sensibilité des membres inférieurs ;
- mobilité réduite du bas du dos;
- courbure de la colonne vertébrale, lordose.
Supplémentaire:
- maux de dos sévères;
- détérioration des réflexes;
- tirs dans les membres inférieurs, boiterie;
- faiblesse musculaire;
- diminution de la transpiration;
- sensation de froid dans les jambes.
Selon la localisation de l'ostéochondrose, des douleurs sont observées dans différentes parties du corps :
- avec des dommages à 1-2 vertèbres - dans la région inguinale;
- avec des dommages à 3-4 vertèbres - dans le bas de la jambe et dans la région de la cuisse;
- avec la défaite de la 5ème vertèbre - dans le sacrum, dans le bas du dos.
Comment diagnostique-t-on l'ostéochondrose lombo-sacrée?
Le diagnostic commence par une investigation détaillée du patient. Le médecin doit écouter attentivement les plaintes du patient, rechercher la localisation et l'intensité de la douleur, accorder une attention particulière aux symptômes secondaires (perte de sensibilité cutanée, altération de la fonction motrice).
Le médecin doit retracer l'évolution des symptômes dans le temps, analyser la nature et l'efficacité du traitement précédent (ou de l'auto-traitement). De plus, le médecin doit prêter attention à l'historique, interroger le patient sur son mode de vie, ses conditions de travail et ses maladies antérieures.
Une attention particulière doit être portée à la posture, courbure éventuelle de la colonne vertébrale. Il convient de noter la façon dont le patient bouge, le degré de développement des muscles.
Le principal outil de diagnostic de l'ostéochondrose lombo-sacrée est la radiographie. L'IRM et la tomodensitométrie sont utilisées avec succès.
causes
La région lombo-sacrée a un certain nombre de caractéristiques uniques. La moelle épinière se termine au niveau de la 12e vertèbre thoracique-1 lombaire. Dans la région lombo-sacrée, il y a des fibres nerveuses spinales, qui sont rassemblées en un faisceau. Les racines lombaires et sacrées forment le nerf sciatique.
La principale caractéristique de cette section de la colonne vertébrale est une charge importante (dynamique et statique), qu'elle subit constamment. C'est pourquoi les disques lombaires s'usent plus tôt.
Conséquences possibles
Cette maladie est dangereuse par ses conséquences :
- dommages aux articulations du genou et du bassin;
- dysfonctionnement des organes internes (problèmes de puissance chez les hommes et des organes reproducteurs chez les femmes);
- lombalgie, sciatique et lombalgie ;
- compression de la moelle épinière, ce qui entraîne une altération des réflexes;
- inflammation du nerf sciatique.
Les scientifiques sont toujours incapables de répondre exactement à la cause de cette maladie. Ou plutôt, lequel des facteurs a le plus d'influence sur son développement. Certains chercheurs pensent que l'ostéochondrose lombo-sacrée est le prix qu'une personne paie pour marcher debout. En effet, cette maladie n'est pas observée chez les animaux.
Les facteurs à l'origine de cette maladie peuvent être divisés en facteurs externes et internes. Voici les principales raisons qui le provoquent :
- blessure à la colonne vertébrale grave;
- héritage;
- pied plat;
- station debout prolongée;
- troubles de la posture;
- mode de vie sédentaire;
- excès de poids corporel;
- alimentation déséquilibrée.
Qui est à risque
Personne n'est à l'abri de cette maladie. Des facteurs héréditaires déterminent une prédisposition plus ou moins grande à celle-ci. Cependant, les facteurs externes et le mode de vie d'une personne ont une grande influence sur la probabilité de développer cette maladie.
Une autre cause de la maladie est l'exercice excessif et les blessures.
Une bonne nutrition est importante pour la prévention de l'ostéochondrose: les aliments doivent contenir tous les composants nécessaires, être riches en vitamines et en microéléments.
Traitement
Le traitement peut être chirurgical ou conservateur. Si la maladie est au stade de l'apparition des hernies intervertébrales, une intervention chirurgicale est indispensable. Le traitement conservateur comprend les méthodes suivantes :
- thérapie pharmacologique;
- physiothérapie et traction vertébrale;
- massage et thérapie manuelle;
- exercices de physiothérapie.
La pharmacothérapie comprend les anti-inflammatoires, les analgésiques, les spasmes musculaires et les blocs d'injection. Les chondroprotecteurs sont également utilisés, ils réduisent la douleur, favorisent la régénération des formations cartilagineuses endommagées. Dans certains cas, des médicaments hormonaux sont utilisés.
La prévention
Principes de base pour la prévention de l'ostéochondrose lombo-sacrée :
- prévention de la charge excessive sur le bas du dos;
- renforcer les muscles du dos;
- maintenir une posture correcte;
- activité physique;
- nutrition appropriée;
- réglementation du régime de repos;
- traitement rapide d'autres maladies du dos.
Traitements à domicile
Des exercices
Il existe des exercices assez simples qu'une personne peut effectuer indépendamment à la maison. Ils sont utilisés à la fois à des fins thérapeutiques et prophylactiques. Leur tâche principale est de renforcer les muscles du dos pour décharger partiellement la colonne vertébrale.
thérapie physique
L'exercice thérapeutique est l'un des principaux moyens de traiter l'ostéochondrose. L'exercice aide à renforcer les muscles, ce qui soulage une partie de la charge de la colonne vertébrale. Il améliore la circulation sanguine dans les tissus, y compris les disques intervertébraux. L'exercice thérapeutique aide à éliminer les tensions musculaires, à réduire la douleur.
Massage
Le massage est un excellent traitement pour l'ostéochondrose lombaire. Améliorer l'apport sanguin aux tissus, réduire la douleur, soulager les pinces, renforcer le corset musculaire.
Au lieu d'un épilogue
En résumant ce qui précède, on peut noter que cette maladie est une véritable "maladie du siècle" qui menace toute personne moderne.
L'ostéochondrose lombo-sacrée provoque une douleur atroce et peut devenir une personne handicapée. Il est très difficile de guérir cette maladie, surtout sous une forme avancée.
Le point positif est qu'il est dans le pouvoir de chacun d'éviter le développement de l'ostéochondrose. Tout ce que vous avez à faire est de prendre soin de votre colonne vertébrale : ne pas trop la stresser, contrôler votre poids, mener une vie saine, manger normalement, éviter les blessures.
Si vous avez commencé à remarquer les premiers symptômes de l'ostéochondrose, consultez un médecin. Dans les premiers stades, cette maladie est assez facilement traitable. Prenez soin de votre colonne vertébrale pour que même à un âge avancé, les mouvements vous apportent de la joie et non de l'inconfort.